Special CareSM
Adultos solteros y familias |
| Costo mensual |
$124.20/un adulto; $168.75/un adulto e hijo(s);
$236,55/dos adultos; $287,05/dos adultos e hijos(s) |
| Tipo de cobertura |
Blue Cross tradicional y Blue Shield
plan de beneficios limitados |
| Elegibilidad |
Tamaño familiar e ingresos |
| Período de espera antes de ser elegible |
Ninguno |
| Regla de afección preexistente |
Sí
(a menos que sea transferido de otro plan Blue dentro de los 30 días)
Cobertura excluida por un año por una afección médica por la cual recibió asesoramiento o tratamiento médico durante los 12 meses anteriores a la fecha de vigencia de la póliza. |
| Copagos |
4 visitas al consultorio médico por año a $10 de copago |
| Beneficios |
| Visitas al consultorio médico |
4 visitas por año a $10 de copago por tratamiento de lesión o enfermedad |
| Hospitalización |
limitada a 21 días por período de beneficio |
| Cirugía y anestesia |
cubiertas |
| Accidente y atención médica de emergencia |
cubiertos |
| Servicios de diagnóstico |
cubiertos hasta $1,000 por año |
| Quimioterapia y radiación |
cubiertos |
| Atención obstétrica |
cubierta |
| Atención del recién nacido |
cubierta durante la estadía hospitalaria de la madre |
| Atención odontológica |
no cubierta |
| Atención de la visión y la audición |
no cubierta |
| Fármacos recetados |
no cubiertos |
| Equipo médico perdurable |
no cubierto |
| Salud mental |
no cubierta |
| Enfermedad mental grave |
no cubierta |
| Abuso de sustancias |
no cubierto |
